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Próstata Aumentada - Hiperplasia Prostática Benigna

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dos homens são acometidos pela doença

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição comum que afeta muitos homens à medida que envelhecem. Ocorre quando a próstata, uma pequena glândula localizada abaixo da bexiga e responsável pela produção do líquido seminal, aumenta de tamanho e começa a pressionar a uretra, o canal que transporta a urina da bexiga para fora do corpo. Esse aumento do tamanho da próstata é benigno, o que significa que não é um câncer nem uma condição com risco de vida. No entanto, pode causar sintomas desconfortáveis e afetar a qualidade de vida.

Sintomas

Com o envelhecimento, a próstata pode crescer e pressionar a uretra, causando sintomas urinários incômodos e, às vezes, interferindo no fluxo de urina. Esses sintomas são comumente conhecidos como sintomas do trato urinários inferior [do inglês Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS)]

Sintomas obstrutivos:
– Jato urinário fraco ou intermitente

– Hesitação
– Necessidade de “fazer força” para urinar
– Sensação de não esvaziamento completo da bexiga
– Gotejamento ao final da micção.

Sintomas irritativos:
– Urgência urinária (necessidade de sair correndo para urinar)
– Aumento da frequência (tem de urinar várias vezes)
– Necessidade de urinar à noite
– Incontinência urinária

Fatores de risco

Idade. O aumento da próstata com a idade raramente causa sintomas em homens jóvens, com menos que 40 ano; porém, 29% dos homens entre 50-59 anos, 40% entre 60-69 e 56% com mais de 70 anos, vão apresentar sintomas.

História familiar. Se um parente próximo, como seu pai ou irmão, teve problemas de aumento da próstata e sintomas urinários devido ao envelhecimento, isso pode aumentar seu risco de enfrentar problemas semelhantes.

Diabetes e doença cardíaca. Estudos revelam que diabetes, doenças cardíacas e uso de beta bloqueadores podem aumentar o risco de hiperplasia prostática.

Estilo de vida. A obesidade aumenta o risco de hiperplasia prostática. A realização de exercício físico regular pode reduzir este risco.

Tratamento

Sabemos que 24% da população masculina apresenta estes sintomas urinários baixos, podendo chegar a até 57% dos homens com mais do que 70 anos de idade.  O principal fator de risco é a idade.
A maioria dos homens que apresentam esta dificuldade para urinar são tratados com medicações orais, com uma taxa de sucesso de 81,2%. Os outros 18,8% vão apresentar falha terapêutica, sendo encaminhados para um tratamento cirúrgico. 8% dos homens entre 60-69 anos e 22,4% com mais de 70 anos vão precisar realizar um tratamento cirúrgico.

Complicações

Retenção de urina. O paciente não consegue urinar, sendo necessário um atendimento de emergência e a passagem de um tubo (cateter) pelo pênis para dentro da sua bexiga, visando drendar a urina retida. Alguns homens vão necessitar de uma cirurgia.

Infecção do trato urinário. A inabilidade de esvaziar totalmente a bexiga pode aumentar o risco de infecção urinária. Se as infecções ocorrerem com frequencia, pode ser necessário a realização de uma cirurgia.

Cálculos de bexiga. Geralmente é causado por uma inabilidade de esvaziamento da bexiga. Os cálculos também podem causar infecção, irritação, obstrução ou sangramento na urinário.

Lesão da bexiga. Uma bexiga que não esvazia copletamente fica estirada e se enfraquece com o tempo. Como resultado a musculatura da parede da bexiga perde sua contratilidade e a capacidade de esvaziamento a bexiga plenamente.

Lesão renal. A pressão aumentada na bexiga, causada pela retenção urinária total ou parcial, pode lesar diretamente o rim ou permitir que a infecção da bexiga possa chegar até ele.

A maioria dos homens com o aumento da próstata não vão apresentar estas complicações, entretanto, a retenção urinária e a lesão renal podem ser uma ameaça.

Ter uma próstata aumentada não parece aumentar seu risco para ter câncer de prósta.

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